Prévoir des semaines a l’avance l’efficacité des antidépresseurs

  

ABSTRACT :

Un EEG (électro-encéphalogramme) du cortex préfrontal permet de déterminer dès 48h après la première prise l’efficacité future de médicaments antidépresseurs, alors même que leurs effets cliniques ne sont pas ressentis avant 4 semaines [1] selon une étude qui a donné deux articles (American Journal of Psychiatry [1] et Neuropsychopharmacology [2]).

17 novembre 2002
http://www.evopsy.com/article68.html

 

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Les chercheurs ont mesuré à l’EEG quantitatif l’activité du cortex préfrontal avant la prise de médicaments (baseline), 48 heures et une semaine après sur 51 patients à qui il avait été donné soit un antidépresseur (Prozac ou Efflexor) soit un placebo :

  • Aucune différence significative n’avait été notée entre les différents groupes pour la baseline
  • 52% ont répondu à un des antidépresseurs contre 38% au placebo
  • Dès 48 heures après les répondants aux antidépresseurs ont montré une baisse de l’activité du cortex préfrontal, alors que ceux répondant au placebo montraient une augmentation de cette même activité (mesurée par la cordance : une nouvelle mesure prenant en compte plusieurs critères)
  • La quantité de la baisse était un indicateur de la rémission à 8 semaine
La première publication, de janvier, avait insisté sur le fait qu’on pouvait mesurer l’action d’un placebo : sujet dont on a beaucoup parlé cette année. La deuxième publication se focalise sur l’importance du cortex préfrontal. En complément, BBC News a rapporté ce dimanche [4] la mise au point d’un appareil de mesure de l’activité du cerveau ne nécessitant pas d’électrodes, mais effectuant la mesure à distance

  1. Andrew F. Leuchter, M.D., Ian A. Cook, M.D., Elise A. Witte, Ph.D., Melinda Morgan, Ph.D., and Michelle Abrams, R.N. (2002) : Changes in Brain Function of Depressed Subjects During Treatment With Placebo. Am J Psychiatry 159:122-129, January 2002
  2. Cook, Ian A. et al. (2002) : Early Changes in Prefrontal Activity Characterize Clinical Responders to Antidepressants Neuropsychopharmacology Volume 27, Issue 1, July 2002, Pages 120-131 DOI : 10.1016/S0893-133X(02)00294-4
  3. Scan predicts path of depression. BBC News. Monday, 10 June, 2002, 13:23 GMT 14:23 UK
  4. Remote control brain sensor. BBC News Sunday, 17 November, 2002, 00:41 GMT

 

 

 

 

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